初级护师备考知识点：肝性脑病的临床治疗原则

肝性脑病的临床治疗方案：

1.消除诱因：

注意不要使用镇静剂或谨慎使用镇静剂、催眠药、麻醉剂。

2.减少肠道毒素的产生和吸收：

（1）减少或暂时停止蛋白质饮食。

(2)灌肠或导泻：为保持大便通畅，可用生理盐水或弱酸溶液灌肠，或用硫酸镁导泻。对于急性门体脑病昏迷患者，首选33.3%乳果糖500ml灌肠。

（3）抑制肠道细菌的生长：口服甲硝唑、新霉素等抗生素，抑制肠道细菌的生长，促进乳酸杆菌的繁殖，减少氨的形成和吸收；口服乳果糖，在结肠内被细菌分解成乳酸和醋酸，使肠道呈酸性，从而减少氨的产生和吸收。

3.促进有毒物质代谢清除，纠正氨基酸代谢紊乱

（1）降氨药：谷氨酸钾或谷氨酸钠与游离氨结合形成谷氨酰胺，从而降低血氨。该药呈碱性。使用前可使用3～5g维生素C。碱中毒时慎用；精氨酸能促进尿素循环，从而降低血氨，呈酸性，适合碱中毒。

(2)支链氨基酸：纠正氨基酸代谢失衡，抑制脑内假性神经递质的形成。

上一篇：天士力新药在美获批临床试验 用于中重度抑郁症
下一篇：没有了