内分泌治疗药物进入医保目录 助晚期乳腺癌患者

乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤。中山大学肿瘤医院乳腺癌单病种首席专家、内科乳腺病区主任王树森教授近日介绍，在规范治疗的前提下，患者有望长期带瘤生存。未来乳腺癌将逐渐成为众多慢性病的一种。

根据世界卫生组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，2020年内地新发乳腺癌约42万例，并导致近12万人死亡。数据显示，在罹患乳腺癌的人群中，约65%为激素受体阳性患者，晚期患者中此类患者也占有较多比例，海内外指南均推荐此类患者优先考虑内分泌治疗，使患者降低雌激素水平或阻断雌激素受体结合而达到治疗目的。

“乳腺癌治疗方法比较多，而且治疗的手段比较丰富，在早期，手术是最主要的治疗方法，除此以外，还有化疗、靶向治疗、免疫治疗和内分泌治疗等系统的治疗方法，这些都起到非常关键的作用。”王树森介绍，内分泌治疗是对激素受体阳性的乳腺癌众多系统性治疗方法中最为重要的一种治疗手段。

“我们采用一些方法，降低雌激素水平，阻断体内的雌激素和激素受体的结合，从而抑制雌激素对肿瘤细胞生长刺激的作用，这样就是内分泌治疗。”王树森说：“在乳腺癌长期管理中，内分泌治疗的地位越来越重要。对于术后的乳腺癌患者使用内分泌治疗也可减少复发风险。目前海内外各大指南均推荐，乳腺癌内分泌治疗至少应坚持5年。但经济负担成为阻碍患者和医生选择内分泌治疗的重要原因。”

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》于今年3月1日起正式实施。在本次医保目录调整中，有超过50种抗肿瘤药被纳入医保，涉及多款乳腺癌治疗药物。其中，内分泌治疗药物在广东省的医保报销比例可达到85%左右，晚期乳腺癌患者不但可用到降价后的药物，还可享受乙类目录药品医保报销，减轻了自身的治疗负担。

“令人欣慰的是，在新版医保目录中，已纳入他莫昔芬、阿那曲唑、托瑞米芬、氟维司群等临床常用乳腺癌内分泌治疗药物。相信随着新版医保目录的实施，会有更多激素受体阳性晚期乳腺癌患者能够从标准内分泌治疗中获益。”王树森表示：“内分泌治疗花费减少之后，节省下来的钱可以用于负担昂贵的自费靶向药物或尝试其他新药，为患者争取更多的治疗和生存机会。”（李玉素）

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