初级护师备考知识:慢性胃炎的临床治疗原则是
1.消除病因:
去除各种可能的致病因素,如避免对胃粘膜有强烈刺激的饮食和药物,戒烟戒酒。注意饮食卫生,防止暴饮暴食。积极治疗口鼻咽部慢性疾病。加强锻炼,提高身体素质。
二、慢性胃炎的药物治疗
阿托品、丙磺舒、颠茄合剂、哌嗪和哌嗪可用于疼痛发作。对于增加胃酸如疣状胃炎,可用西咪替丁、雷尼替丁、氢氧化铝等。乙恶嗪是一种局部麻醉剂,可抑制胃窦内胃泌素的释放,减少胃酸。胃酸缺乏或无酸者可给予1%的稀盐酸或胃蛋白酶合剂,消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化剂。
胃黏膜活检发现幽门螺杆菌患者,加用抗生素,如链霉素、四环素、土霉素、庆大霉素、呋喃唑啉、卡那霉素、新霉素等,可使用猴头菇多糖、多肽类药片,也可用于生产胃酮。胆汁反流明显者可用胃复安和多潘立酮增强胃窦蠕动,减少胆汁反流。消胆胺和硫糖铝可与胆汁酸结合以缓解症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。
3.慢性胃炎的手术治疗:
慢性萎缩性胃炎伴严重不典型增生目前被认为是癌前病变,有人认为应考虑手术治疗。
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