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临床药物治疗杂志

妇女节关注乳腺癌:内分泌治疗药物纳入医保患

新华社客户端浙江频道3月8日电(记者黄筱)《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2020年)》(下简称“新版医保目录”)于2021年3月1日起正式实施。此次新版目录内药品总数2800种,在本次目录调整中,有超过50种抗肿瘤药被纳入医保,涉及多款乳腺癌治疗药物。经过医保报销后浙江省的乳腺癌患者的经济负担将显著下降。

乳腺癌是严重威胁我国女性健康的恶性肿瘤。根据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布的2020年全球最新癌症负担数据显示,2020年我国新发乳腺癌约42万例,并导致近12万人死亡 。数据显示在罹患乳腺癌的人群中,约65%为激素受体阳性患者,晚期患者中此类患者也占有较多比例,国内外指南均推荐此类患者优先考虑内分泌治疗,使患者通过抑制或减少相关激素分泌、降低其水平而达到治疗目的。

尽管乳腺癌是“女性第一大癌症”,但它已不是人们传统认知中的“绝症”。中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)乳腺内科主任王晓稼介绍,乳腺癌的死亡率远低于肺癌、肝癌等传统癌症。究其原因,部分得益于患者们进行的日常筛查,让更多患者在乳腺癌早期就能够得到确诊,大幅提高生存率;而另一个重要的原因是,在规范治疗的前提下,患者有望长期带瘤生存。未来乳腺癌将逐渐成为众多慢性病的一种。

“在乳腺癌长期管理中,内分泌治疗的地位越来越重要。对于术后的乳腺癌患者使用内分泌治疗也可减少复发风险。目前国内外各大指南均推荐,乳腺癌内分泌治疗至少应坚持5年。但经济负担成为阻碍患者和医生选择内分泌治疗的重要原因。”王晓稼说到,“令人欣慰的是,在新版医保目录中已纳入多个临床常用乳腺癌内分泌治疗药物。随着新版医保目录的实施,会有更多激素受体阳性晚期乳腺癌患者能够从标准内分泌治疗中获益。”

王晓稼表示,原本使用内分泌药物治疗的患者,每月自付约5000元左右,新版国家医保目录推出后,内分泌治疗药物在浙江省的医保报销比例可达到75%-95%左右。晚期乳腺癌患者不但可用到降价后的药物,还可享受乙类目录药品医保报销,大大减轻了自身的治疗负担。节省下来的钱可以用于负担自费靶向药物或尝试其他新药,为患者争取更多的治疗和生存机会,也可以用于更好的营养和康复支持。

来源:新华社

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