神经病学论文_静脉溶栓治疗反复短暂性脑缺血发

文章目录

1 资料和方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

    1.2.1 分组与治疗方法

    1.2.2 资料收集

    1.2.3 影像学评估

    1.2.4 疗效与安全性评价

1.3 统计学处理

2 结 果

2.1 两组患者的基线资料比较

2.2 两组患者的治疗及预后情况

3 讨 论

文章摘要:目的探讨静脉溶栓治疗以反复短暂性脑缺血发作（TIA）为临床表现的急性缺血性脑卒中患者的疗效和安全性。方法回顾性连续纳入2013年8月1日至2019年9月11日在我院脑血管病中心就诊、以反复TIA为临床表现的急性缺血性脑卒中住院患者共111例,根据是否接受静脉溶栓治疗将患者分为静脉溶栓组（57例）和对照组（54例,患者仅接受标准抗血小板药物治疗）。采用治疗后7 d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分评价早期疗效,其中治疗后NIHSS评分下降≥0分为有效。采用治疗后90 d改良Rankin量表（mRS）评分评价远期预后,其中mRS评分≤2分为预后良好。采用Heidelberg分类标准评估治疗后出血转化情况。结果两组患者的年龄、性别、高血压史、糖尿病史、ABCD2评分和治疗前TIA发作次数、NIHSS评分差异均无统计学意义（P均>0.05）。治疗后静脉溶栓组TIA再发次数低于对照组[0（0,2）次 vs 0（0,18）次,P=0.028]。治疗后7 d,静脉溶栓组NIHSS评分下降≥0分的患者占比高于对照组[98.2%（56/57） vs 90.7%（49/54）,P<0.001]。两组患者治疗后7 d磁共振弥散加权成像（DWI）阳性率、90 d预后良好率及无症状性颅内出血发生率差异均无统计学意义（P均>0.05）。两组患者均未发生症状性颅内出血及死亡。结论静脉溶栓可以改善以反复TIA为临床表现的急性缺血性脑卒中患者的早期神经功能,且远期疗效与标准药物治疗相仿。

文章关键词:

论文DOI:10.16781/j.0258-879x.2022.01.0055

论文分类号:R743.31

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