防冻按摩霜的研制和临床应用
防冻按摩霜的研制和临床应用武汉市武昌区中医医院原挹华魏伟冻疮是由寒冷引起的皮肤炎性反应,可出现红斑.·水疱,重者形成溃疡.其病程较缓,为冬季常见病,多发病.目前尚无满意的药物治疗.临床将冻疮分为I~Ⅲ度.I度。皮肤红肿,灼癌、发瘁.Ⅱ度,皮肤出现水泡,红肿,疼痛较剧烈。皿度,形成溃疡.也可分为轻型和重型.我院1988年研制的中药冻疮膏一防冻按摩霜,经临床观察,对各型冻疮均有满意的疗效.现介绍如下:研啊情况从1984年起,我院连续六年均沿用一中药震洗方治疗重型冻疮.处方为:防己60克,赤芍20克,桂枝。当归。紫荆皮。白敛,虎杖各30克.?若坚持煎煮露洗;,疗效很好.但患者使用多感麻烦,墨幼儿及轻型患者尤为不便.于是我们以此方七朱中药为基础进一步研制出一水包油型非离子乳化荆膏体一。防冻按摩霜。卜不仅很好地解决了剂型,给药途径等问题,且明显地增强了治疗功效.·一。处方::.中草药煎煮液(438毫升):防Gt$O克,紫荆皮76克,当归75克,桂枝75克,赤QS0真,白敛76克,虎杖75克.;2.中草药煎煮液438毫升,甘油187.5毫升,硬脂It9S.8克,白蜡68.S毫升,羊毛脂25.0克,白凡士林S7.6克,液体石蜡87.5毫升,三乙醇胺18.8毫升,苯甲酸钠适量,尼泊金乙酯适量,香精适量.二,制法:1.中草药煎煮液:煎煮2~S次,沸腾后文火煎煮半小时以上,合并煎煮液,用六层纱布过滤,浓缩至438毫升.2.将中草药煎煮液与甘油,三乙醇胺.苯甲酸钠混合(水相),再将硬脂酸,白蜡,液体石蜡,白凡士林。羊毛脂加热熔化(油相),将水相。油相加热至同温(80℃),然后将水相加入油相,混合,搅拌.待乳化完全,于60℃左右加入适量香精,搅匀即得。三;用法,每日2~4次均匀涂抹于红肿处,适度按摩。轻型冻伤以3~6天为一疗程,重型冻伤以1~2周为一疗程。前者要求每日涂药数次,以手指加压按摩。后者要求每晚清洗患处后搽药一次.白天可多次涂抹药膏.加压按摩,不需包扎.临床应用笔者从1988年11月至1989年2月在本院门诊用。防冻按摩霜。治疗冻疮患者260例.疗效标准及治疗结果如下;一,治愈t1.红斑.肿胀或水疱均消退,无糜烂,皮肤呈红色或有色素沉着.2.无胀痛及痒感.3.治愈时间:轻型$~6天,重型1~2周,二、好转:1.红斑.肿胀减轻.2.胀痛及痒感减轻.3.好转时间;轻型3~6天,重型1~1.5周.三。治疗结果:本组260例患者中:1.两颊,耳亮,鼻尖处I~Ⅱ度冻疮06例,三天以内痊愈53例;一周以内痊愈甚8例.2.手脚肢端及脚跟处工乙Ⅱ度冻伤10eN(其中婴幼儿48铡),三天以内痊愈82例(含婴幼儿48例);另24例于一个星期内好转.3.重度冻伤58例,其中38例一个星期内痊愈;’10例于半月之内痊愈;5例好转,5例未愈.总有效率98铀.讨论一。冻疮疾患系由寒凝气滞血淤所致.本霜所含中药成分效宏力专;,方中桂枝,虎杖,当归赤芍等主要起温阳遁络,活血化淤,散寒行痹之作用:防己.紫荆皮,白敛等姻能利水消肿,解毒,收敛.止痛.七药合用既可治本,亦可治标.二、关于冻疮之治疗,过去一直沿用10呖樟脑膏.此药有刺激性气味,患者使用多感不适,甚至过敏.此药不能用于冻溃处,只能用于未冻破皮者.而防冻按摩霜用于轻型患者无不适感,对婴幼儿防冻洽冻效果十分明显,用于重型患者,疗效也比较满意.三.据临床观察,患者边涂药边按摩,能改善局部血液循环,药性发挥较快:对于溃疡面较大的Ⅲ度患者若采取党洗.*搽药,按摩相结合的综合疗法,疗效更可增竭.四,此霜膏体细腻,易于涂布。存放时不分解变质.使用后吸水性强。能吸收分泌物,易清洗,因此优于单纯单凡士林所配制的冻疮膏.此霜无刺激性,略芬芳,似面脂,无硎作用.也可防裂.防冻;保护皮肤,·/、:’;《;囊任编辑:姚昌鳗)’÷:‘;7.矗`、。,·, b土 t、,;·\:
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